開封市中(zhōng)心醫(yī)院成功搶救一例高危年輕心梗患者

　　目前，我國(guó)心血管疾病防治仍面臨着嚴峻挑戰，心血管疾病逐漸成了威脅人類健康的“頭号殺手”。急性心肌梗死發病兇險，死亡率高。面對急性心肌梗死患者，醫(yī)護人員每一次都是在與時間賽跑，與死神博弈，為(wèi)患者打開了一道道生命之門。在急性心肌梗死快速成功救治的背後，離不開開封市中(zhōng)心醫(yī)院胸痛中(zhōng)心成熟、完善的運轉機制，離不開全院多(duō)學(xué)科(kē)之間的默契配合，這充分(fēn)體(tǐ)現了開封市中(zhōng)心醫(yī)院人的醫(yī)者仁心與責任。

　　一、生死時速，綠色通道鋪就“生命高速公(gōng)路”

　　29歲的李先生在家中(zhōng)突發胸痛持續不緩解，家屬緊急撥打了120電(diàn)話，開封市中(zhōng)心醫(yī)院院前急救醫(yī)護人員果斷開啓綠色通道，迅速救治患者。醫(yī)護在進行心電(diàn)圖檢查的同時，第一時間将患者的心電(diàn)圖上傳至胸痛中(zhōng)心微信群。胸痛中(zhōng)心值班醫(yī)師查看微信群信息後，确診患者為(wèi)急性心肌梗死，并立即啓動了導管室，為(wèi)患者到達醫(yī)院後第一時間手術争取了時間。

　　時間就是心肌，時間就是生命。患者在到達導管室後，開始出現煩躁，端坐(zuò)呼吸，不能(néng)平卧。患者合并急性左心衰發作(zuò)，若不及時手術，死亡風險極高，但患者目前狀态又(yòu)增加了手術過程的不可(kě)預知性。患者年紀較輕，生命才剛剛啓航，他(tā)的健康對整個家庭及社會都有(yǒu)着重要意義……

　　胸痛中(zhōng)心介入團隊在與家屬進行了簡短溝通的同時，進行着手術及各種預案的準備。

　　經過胸痛中(zhōng)心團隊的積極搶救，29歲的李先生在主動脈球囊反搏輔助下，閉塞的血管得以緊急開通而重獲“心”生。術後第二天，李先生向查房的醫(yī)護表示了謝(xiè)意，他(tā)說“謝(xiè)謝(xiè)你們從鬼門關把我救了回來，這次真的太驚險，能(néng)遇到你們真的太幸運了，作(zuò)為(wèi)年輕人，今後一定更要守護好自己的健康，這樣才能(néng)守護家人的健康，才能(néng)更好地為(wèi)社會做出自己的貢獻”。

　　李先生既有(yǒu)“劫後餘生”的欣喜，又(yòu)有(yǒu)重獲“心”生的覺悟，對我們每一個人都有(yǒu)很(hěn)大的啓示。術後患者各項指标恢複良好，康複出院。

　　術前(左)、術後(右)

　　二、持續優化救治流程，減少術後并發症

　　此例年輕患者迅速成功獲救，得益于開封市中(zhōng)心醫(yī)院胸痛中(zhōng)心多(duō)學(xué)科(kē)間的緊密而高效協作(zuò)，以及胸痛中(zhōng)心團隊搶救危重症的能(néng)力。

　　胸痛中(zhōng)心建設是一個持續改進的過程。自開封市中(zhōng)心醫(yī)院于2018年首次通過中(zhōng)國(guó)胸痛中(zhōng)心認證并授牌以來，胸痛中(zhōng)心全體(tǐ)醫(yī)護人員全力以赴，從未松懈，始終按照高标準、高質(zhì)量的國(guó)家級要求，積極建立健全各項診療制度與流程，并定期進行質(zhì)控改進，各項核心指标得到明顯改善。

　　如“D-to-W”指标，這是衡量一家醫(yī)院急性心肌梗死救治能(néng)力的救治指标，開封市中(zhōng)心醫(yī)院

　　胸痛中(zhōng)心平均時間達64.3分(fēn)鍾，遠(yuǎn)高于國(guó)家的标準要求。STEMI再灌注率為(wèi)97.2%，使危重ACS患者死亡率降至<1%，真正實現為(wèi)衆多(duō)急性胸痛患者搭建起急救“高速路”，實現對患者最及時最全面的生命保障。

　　2023年，開封市中(zhōng)心醫(yī)院胸痛中(zhōng)心順利通過了國(guó)家胸痛中(zhōng)心再認證，這是開封市首家通過再認證的标準版胸痛中(zhōng)心。

　　三、賦能(néng)基層 打通急性胸痛患者救治“第一公(gōng)裏”

　　胸痛中(zhōng)心專家提醒，胸痛發作(zuò)，需要牢記兩個120。急性胸痛通常發病急，病情進展迅速，死亡率及緻殘率高，急性心肌梗死的發病就是一場與時間賽跑的生死營救，從發病到血管開通，120分(fēn)鍾為(wèi)黃金救治時間，發生急性胸痛一定要盡早撥打120急救電(diàn)話，由120救護車(chē)送至距離最近并有(yǒu)急性胸痛救治能(néng)力的醫(yī)院。

　　由此可(kě)知，急性心肌梗死患者的治療效果，主要取決于總缺血時間的縮短。這就意味着，距離就是時間，時間就是生命，需要争分(fēn)奪秒(miǎo)為(wèi)患者搶抓“心生”機遇。

　　為(wèi)進一步縮短總缺血時間，打通急性缺血患者救治第一公(gōng)裏，開封市中(zhōng)心醫(yī)院胸痛中(zhōng)心積極開展急診技(jì )能(néng)的普及及增強公(gōng)衆防範意識，在基層大力開展民(mín)衆健康宣教及培訓，幫助更多(duō)基層醫(yī)院創建胸痛中(zhōng)心，提升基層醫(yī)療機構急性胸痛救治能(néng)力及區(qū)域心血管疾病規範化診療水平。

　　全力搭建生命“快車(chē)道”，開封市中(zhōng)心醫(yī)院胸痛中(zhōng)心持續為(wèi)胸痛患者的健康保駕護航，為(wèi)患者提供最及時、最全面的保障，托起“心”希望。

　　來源：開封市中(zhōng)心醫(yī)院