如何判斷2型糖尿病是否逆轉

　　一、2型糖尿病(T2DM)緩解标準是什麽?

　　2021年美國(guó)糖尿病學(xué)會(簡稱ADA)發布“2型糖尿病緩解的定義和解釋”，建議将患者停用(yòng)降糖藥物(wù)至少3月後，糖化血紅蛋白(HbA1c)<6.5%作(zuò)為(wèi)T2DM緩解的标準。那麽，這個就是第一個标準：HbA1c<6.5%。

　　但在有(yǒu)些情況下，如存在血紅蛋白變異、其他(tā)疾病影響紅細胞生存時間以及HbA1c檢測方法不規範等，這個時候HbA1c不能(néng)反映真實血糖水平，這個時候可(kě)以用(yòng)空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L或通過連續葡萄糖監測(CGM)估算的糖化血紅蛋白(eA1c)<6.5%，作(zuò)為(wèi)T2DM緩解的替代标準。

　　最後，當T2DM緩解後，仍需要每3個月或6個月複查HbA1c、FBG或eA1c。

　　二、除了以上的緩解标準，還有(yǒu)其他(tā)的評價指标嗎?

　　有(yǒu)的，除了剛才我們提到的三條标準之外，針對T2DM緩解還要注意以下幾項指标，分(fēn)别是：

　　(一)體(tǐ)重指數(BMI)≤24kg/m2或減重≥10kg、≥10%。

　　這裏的體(tǐ)重指數計算公(gōng)式是體(tǐ)重(kg)/身高(以米為(wèi)單位)的平方。

　　(二)體(tǐ)脂百分(fēn)率男性<25%，女性<30%。

　　體(tǐ)脂率的計算也很(hěn)方便，現在一般藥店(diàn)或者減肥機構都有(yǒu)專用(yòng)的體(tǐ)脂秤，能(néng)夠幫我們快速的了解自己的體(tǐ)脂率高低。

　　(三)脂肪肝改善，B超提示脂肪肝消失，各種肝功能(néng)指标恢複正常。

　　(四)肌肉含量男性≥40%，女性≥35%。這裏的肌肉含量占比指的是占總體(tǐ)重的比例。

　　三、除了上述指标的限定外，針對糖尿病緩解還應注意哪些方面呢(ne)?

　　T2DM是一種複雜性的疾病，緩解T2DM治療是一個系統工(gōng)程，需要患者、醫(yī)生和醫(yī)療團隊其他(tā)成員的共同努力，通過針對性地飲食控制和運動，實現體(tǐ)重達标，輔以個體(tǐ)化的合理(lǐ)降糖方案，必要時采取代謝(xiè)手術減重，才能(néng)實現T2DM緩解達标。為(wèi)維持達标狀态，患者需要繼續和醫(yī)務(wù)人員合作(zuò)，進行嚴格的飲食、運動和體(tǐ)重等的管理(lǐ)。