健康科(kē)普 | 中(zhōng)藥的煎服方法您做對了嗎？

　　幾千年來,中(zhōng)華民(mín)族在五千多(duō)年的曆史長(cháng)河中(zhōng)生生不息、薪火相傳,很(hěn)重要的一個原因,就是中(zhōng)醫(yī)藥獨特的防治體(tǐ)系和理(lǐ)論實踐，保障了中(zhōng)華民(mín)族的繁衍不息。

　　而中(zhōng)藥煎煮和服用(yòng)方法是中(zhōng)醫(yī)藥發揮作(zuò)用(yòng)的重要一環，也是群衆最為(wèi)關注的問題。

　　在中(zhōng)藥房，經常有(yǒu)患者講到中(zhōng)藥的服用(yòng)注意事項和煎藥等問題，但每次總要苦口婆心的解釋，可(kě)是好多(duō)朋友在聽了之後回去又(yòu)忘了，或者操作(zuò)錯了，結果煎藥就會出現熬糊、熬幹、加水再煎、煎藥太多(duō)喝(hē)的肚子脹等情況，療效大打折扣，所以，可(kě)别小(xiǎo)觑熬藥和服用(yòng)的學(xué)問。

　　一、煎藥器具(jù)的選用(yòng)

　　最好選用(yòng)砂鍋、砂罐或陶瓷罐，因為(wèi)其性質(zhì)穩定、導熱均勻;不鏽鋼鍋亦可(kě)，但最忌用(yòng)鋁鍋、鐵鍋、銅鍋等。市場上的電(diàn)煎鍋也可(kě)選用(yòng)。煎藥器具(jù)容量要大一些充分(fēn)容納，以利于煎藥。自己實在煎藥不便，可(kě)以選擇代煎。

　　二、煎藥器具(jù)的選用(yòng)

　　一般不需要。中(zhōng)藥的質(zhì)量和良效與是否道地和炮制方法密切相關，雖然有(yǒu)些中(zhōng)藥飲片看起來表面有(yǒu)或粉塵之類，其實都經過了加工(gōng)炮制所緻，一般醫(yī)院藥房的中(zhōng)藥，所以煎煮之前一般無需清洗。

　　三、中(zhōng)藥飲片煎藥方法

　　1.浸泡

　　把中(zhōng)藥飲片放入煎煮容器，用(yòng)冷水浸泡20-30分(fēn)鍾左右，有(yǒu)利于有(yǒu)效成分(fēn)煎出。夏季浸泡時間可(kě)适當縮短，不宜長(cháng)時間浸泡。冬季可(kě)适當延長(cháng)浸泡時間，或用(yòng)溫水浸泡，但不可(kě)用(yòng)開水浸泡。

　　2.煎煮時間與火候：

　　煎藥重在火候把握，講究“文(wén)”“武”之火。一般中(zhōng)藥需要煎煮兩煎(遍)。第一煎，用(yòng)武火煮至沸騰，此時改為(wèi)文(wén)火煎煮20-30分(fēn)鍾即可(kě)，把約200ml藥液倒出。接着可(kě)以煎煮第二煎，加水(不需要浸泡)，武火煎煮至沸騰後改為(wèi)文(wén)火煎煮10-15分(fēn)鍾即可(kě)。把第一煎和第二煎的藥混合一起，分(fēn)兩次熱服。也可(kě)根據藥量和醫(yī)囑進行第三煎。

　　治療感冒的解表類藥物(wù)，武火10分(fēn)鍾，文(wén)火10分(fēn)鍾即可(kě)。滋補類藥物(wù),武火10到15分(fēn)鍾、文(wén)火30到40分(fēn)鍾。

　　3.服用(yòng)方法：

　　自己在家裏煎藥一般每煎200ml為(wèi)好。早晚服用(yòng)。服藥要根據病情把握藥溫時間。一般脾胃功能(néng)好，可(kě)以空腹。脾胃功能(néng)差，飯後一小(xiǎo)時服用(yòng)。滋補類藥物(wù)，早上空腹;安(ān)神類藥物(wù)，在睡前半小(xiǎo)時服用(yòng)為(wèi)妥。感冒類藥物(wù)，可(kě)以一次多(duō)熬，一天多(duō)次服用(yòng)。一般都需要溫服，特殊情況遵醫(yī)囑服用(yòng)。

　　4.藥渣處理(lǐ)：

　　藥渣雖然有(yǒu)效成分(fēn)減少但還有(yǒu)一定的效果，尤其對慢性病病人，可(kě)以熱敷或者多(duō)加水煎熬後泡腳使用(yòng)。

　　5.特殊藥的煎煮和服用(yòng)：

　　要遵醫(yī)囑或在醫(yī)師指導下煎煮。

　　所以，但凡使用(yòng)中(zhōng)藥，醫(yī)者要講清楚，患者要聽明白，才能(néng)保證療效。

　　來源 | 河南中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部 王田