生死時速5分(fēn)鍾
短短 5 分(fēn)鍾,持續有(yǒu)力的胸外心髒按壓,準确有(yǒu)效的心髒電(diàn)除顫,鄭州市中(zhōng)醫(yī)院急診科(kē)團隊在這命懸一線(xiàn)的關鍵時刻,再次體(tǐ)現了 “勇往直前的急診精(jīng)神”。
案例回顧
2024年6月5日18:02,鄭州市中(zhōng)醫(yī)院急診科(kē)接到鄭州120指揮中(zhōng)心派診任務(wù)後,急救醫(yī)師馬興源,護士周凱,急救員蔣石磊緊急集結趕往指定救治地點。18:07急救小(xiǎo)組到達現場,一名(míng)世錦賽埃及運動員和酒店(diàn)值班經理(lǐ)兩人正在配合操作(zuò)為(wèi)一位倒地的病人進行心肺複蘇。馬興源醫(yī)生立即對患者進行評估:患者為(wèi)中(zhōng)年男性,意識喪失,大動脈搏動消失,口唇紫绀,無自主呼吸。急救人員立即作(zuò)為(wèi)主導,對患者進行更專業的搶救,持續胸外心髒按壓,開通氣道,輔助通氣,電(diàn)除顫,建立靜脈通路,迅速給藥……
5分(fēn)鍾後患者心跳恢複、自主呼吸恢複、意識恢複,複蘇成功。随即查心電(diàn)圖示:廣泛前壁ST段太高,提示急性前壁心肌梗死。馬興源醫(yī)生立即電(diàn)話聯系鄭州市中(zhōng)醫(yī)院急診團隊,報告患者基本信息,通知心内科(kē)做好會診準備,立刻開通院内胸痛中(zhōng)心綠色通道。
該院胸痛中(zhōng)心團隊立即為(wèi)患者安(ān)排冠狀動脈造影檢查,術中(zhōng)發現他(tā)的左前降支重度狹窄,經過1個多(duō)小(xiǎo)時的奮戰,患者手術順利結束,轉入了重症監護病房。次日上午,患者症狀已完全緩解,無任何後遺症,在其家人的陪伴下轉入了普通病房,并不斷地表示感謝(xiè):“謝(xiè)謝(xiè)、感謝(xiè)各位醫(yī)生給了我第二次生命”!
急危重症醫(yī)學(xué)部魯玉芬主任提醒
患者在院外突發心梗,起病急,病情兇險,如果搶救不及時,死亡率非常高。尤其是中(zhōng)老年人有(yǒu)長(cháng)期熬夜、煙酒過度、鍛煉與睡眠不足等不良習慣,這些因素都是導緻心梗的高發因素。急性心梗最典型的症狀就是胸痛,也有(yǒu)一些不典型症狀,例如牙痛、上腹部疼痛、肩背部放射痛,咽部的緊縮感等,如果有(yǒu)些合并糖尿病的患者,可(kě)能(néng)表現為(wèi)惡心、嘔吐、乏力、胸悶、上不來氣等情況。如果院外患者出現心跳呼吸驟停,在急救人員到來之前,目擊者呼叫120的同時并予以持續的胸外心髒按壓和呼吸支持是搶救成功的關鍵,如果附近有(yǒu)自動體(tǐ)外除顫儀(AED),也可(kě)以按照指示盡快使用(yòng)。
急診科(kē)李建傑主任強調:在家突發胸痛,高度疑似心肌梗死的病人,建議在家裏立即撥打120急救電(diàn)話,并平卧位休息,自己可(kě)以含服速效救心丸或硝酸甘油片,不要自己下床活動或者自己打車(chē)去醫(yī)院,因為(wèi)在路途當中(zhōng)很(hěn)可(kě)能(néng)會出現惡性心律失常、心力衰竭、心髒驟停等危險。
自胸痛中(zhōng)心、卒中(zhōng)中(zhōng)心、創傷中(zhōng)心三大中(zhōng)心建設以來,鄭州市中(zhōng)醫(yī)院急診科(kē)在三大中(zhōng)心的創建過程中(zhōng)積累了豐富的救治經驗,綠色通道建設較為(wèi)完備,多(duō)學(xué)科(kē)聯合救治取得了一定成效,為(wèi)急危重症患者的救治奠定了堅實的人才和技(jì )術基礎。未來,鄭州市中(zhōng)醫(yī)院院将進一步加強三大中(zhōng)心患者的救治,為(wèi)患者的健康保駕護航。
來源:鄭州市中(zhōng)醫(yī)院
編輯:張凡 審核:榮強